pændingshovedpine er en af de mest almindelige former for hovedpine. Smerten opleves ofte som et tryk eller en stramning omkring hovedet og kan være ledsaget af spændinger i nakke og skuldre. Hos nogle optræder hovedpinen kun lejlighedsvis, mens andre oplever tilbagevendende eller kronisk spændingshovedpine. Behandlingen afhænger blandt andet af symptomerne, mulige udløsende faktorer og hvor ofte hovedpinen optræder.

Hvad er spændingshovedpine?

Spændingshovedpine (Tension-Type Headache) er en meget almindelig hovedpineform. Smerten beskrives typisk som trykkende eller strammende og mærkes ofte på begge sider af hovedet. Den kan vare fra kortere perioder til flere dage og kan hos nogle mennesker blive tilbagevendende eller kronisk.

Spændinger og ømhed i musklerne omkring nakke, skuldre og hoved kan ledsage spændingshovedpinen. Stress, søvnproblemer, langvarigt skærmarbejde og fysisk eller psykisk belastning kan hos nogle være medvirkende eller udløsende faktorer.

I modsætning til migræne bliver spændingshovedpine typisk ikke forværret af almindelig fysisk aktivitet, og kvalme er mindre typisk. Symptomerne kan dog variere fra person til person.

Osteopati ved spændingshovedpine

Neurovegetative terapie Klinik Gahlenbeck, Kolding — Neurovegetative terapie
Klinik Gahlenbeck, Kolding

Ved tilbagevendende spændingshovedpine undersøger jeg ikke kun selve hovedet, men også nakken, den øvre del af ryggen, skuldrene og kæbeområdet. Målet er at vurdere, om nedsat bevægelighed, muskelspændinger eller andre mekaniske belastninger kan have betydning for symptomerne.

Behandlingen tilpasses den enkelte patient og kan blandt andet omfatte:

Blide osteopatiske teknikker til nakke, brystryg og skuldre
Behandling af muskelspændinger og ømme områder
Mobilisering af den øvre nakke, når undersøgelsen viser behov for det
Kraniale osteopatiske teknikker som en del af den samlede behandling
Vejledning om bevægelse, arbejdsstilling, søvn og belastning

Jeg anvender ikke kraftige manipulationer af halshvirvelsøjlen og fremkalder ikke bevidst et “knæk” i nakken.

Hos patienter med spændingshovedpine og samtidige nakkesmerter kan det være relevant at undersøge sammenhængen mellem hovedpine og nakke.¢

Hvad siger forskningen?

Der findes forskning i manuel behandling og osteopatiske tilgange ved spændingshovedpine, men den videnskabelige dokumentation er fortsat begrænset. Nogle studier tyder på, at manuel behandling kan have en positiv effekt på hovedpinefrekvens, smerteintensitet eller funktion hos nogle patienter, men resultaterne varierer mellem studierne.

Osteopatisk behandling bør derfor ikke fremstilles som en dokumenteret kur mod spændingshovedpine. I klinikken anvender jeg osteopati som en individuel behandlingsmulighed, især når hovedpinen samtidig er forbundet med nakkesmerter, muskelspændinger eller nedsat bevægelighed.

Ved hyppig, tiltagende eller ændret hovedpine er det vigtigt først at vurdere, om der kan være andre årsager til symptomerne.

Videnskabelige kilder

Cumplido-Trasmonte C, Fernández-González P, Alguacil-Diego IM, Molina-Rueda F. Manual therapy in adults with tension-type headache: A systematic review. Neurologia. 2021;36(7):537–547.
PubMed – Manual therapy in adults with tension-type headache

Mesa-Jiménez J, Lozano-López C, Angulo-Díaz-Parreño S, Rodríguez-Fernández ÁL, De-la-Hoz-Aizpurua JL, Fernández-de-Las-Peñas C. Effectiveness of manual therapy in patients with tension-type headache. A systematic review and meta-analysis. Disability and Rehabilitation.
PubMed – Systematic review and meta-analysis

Repiso-Guardeño A, Moreno-Morales N, Armenta-Pendón MA, et al. Physical Therapy in Tension-Type Headache: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials. Int J Environ Res Public Health. 2023;20(5):4466.
PubMed – Physical Therapy in Tension-Type Headache

5 effektive tips til forebyggelse af spændingshovedpine

Selvom osteopati kan hjælpe med at lindre symptomer, er forebyggelse afgørende. Her er fem strategier:

Regelmæssig motion:
Let udholdenhedstræning som gang, svømning eller cykling løsner spændte muskler og reducerer stresshormoner. Ideelt set 30 minutter om dagen fem gange om ugen.
Ergonomisk arbejdsstilling:
En dårlig arbejdsstilling kan udløse spændingshovedpine. Sørg for:
- Skærmen er i øjenhøjde
- Brug en ergonomisk stol
- Tag regelmæssige pauser hver 45. minut
Tilstrækkeligt væskeindtag:
Dehydrering kan forværre hovedpine. Drik 1,5 til 2 liter vand eller urtete dagligt.
Stresshåndtering:
Stress er en af de hyppigste udløsere. Teknikker som åndedrætsøvelser, meditation eller yoga hjælper med at reducere spændinger.
Progressiv muskelafspænding (PMR):
Denne metode er særligt effektiv ved kronisk spændingshovedpine – læs mere i næste afsnit.

Hvad er progressiv muskelafspænding – og hvordan hjælper det ved hovedpine?

Progressiv muskelafspænding (PMR) blev udviklet i 1920’erne af den amerikanske læge Edmund Jacobson. Metoden indebærer systematisk spænding og afslapning af forskellige muskelgrupper for at reducere fysisk og psykisk spænding.

Fordele ved PMR ved spændingshovedpine:

Reducerer muskelspændinger, især i nakke- og skulderområdet
Virker stressreducerende og fremmer bedre søvn
Let at lære og integrere i hverdagen
Klinisk dokumenteret effekt ved hovedpine

Studie:
En metaanalyse fra 2016 (Nestoriuc et al.) viste en signifikant effekt af PMR ved spændingshovedpine. Patienter, der regelmæssigt praktiserede PMR, rapporterede færre og mindre intense smerteepisoder.

Anvendelsestips:
Denne teknik kan du lære professionelt – f.eks. i Klinik Gahlenbeck i Kolding. Her underviser Dorte Gahlenbeck, der har mange års erfaring med progressiv muskelafspænding, og tilbyder individuel vejledning tilpasset dine behov.

Konklusion: Blid hjælp ved vedvarende smerte

Spændingshovedpine er ubehagelig, men ikke uden løsninger. Osteopati tilbyder en naturlig vej til lindring – især ved kronisk forløb eller når medicin alene ikke er tilstrækkeligt. Kombineret med forebyggelse, målrettet muskelafspænding som PMR og en sund livsstil kan smertebelastningen reduceres markant.

Vigtigt:
Osteopati erstatter ikke en lægelig diagnose. Ved hyppige eller stærke hovedpineanfald bør en medicinsk vurdering altid foretages for at udelukke andre årsager.

Osteopati ved spændingshovedpine virker meget godt, hvilket flere og flere studier også dokumenterer.

En særlig fordel ved Klinik Gahlenbeck

En væsentlig styrke ved Klinik Gahlenbeck i Kolding er den unikke faglige baggrund hos behandleren Dirk Gahlenbeck, som er speciallæge i almen medicin og manuel medicin med mere end 30 års klinisk erfaring. Han har specialiseret sig i osteopati og kombinerer klassisk lægeviden med holistiske behandlingstilgange.

Allerede under sit lægestudium begyndte Dirk Gahlenbeck at arbejde med akupunktur, og denne viden integreres i dag i hans individuelle behandlingsforløb. Han har desuden opnået det prestigefyldte EROP-diplom – det højeste europæiske kvalitetsstempel inden for osteopati for læger. EROP (European Register for Osteopathic Physicians) garanterer, at behandlingen lever op til de strengeste europæiske standarder for medicinsk osteopati.

Hvad er manuel medicin?

Manuel medicin, også kaldet funktionel eller manipulationsmedicin, er en lægelig behandlingsform, der fokuserer på bevægeapparatets funktion. Ved hjælp af præcise håndgreb løsnes led- og muskelspændinger, hvilket kan forbedre bevægelighed og reducere smerter – særligt i nakke, ryg og skuldre. I modsætning til fysioterapi er manuel medicin forbeholdt læger med særlig uddannelse.

Dirk Gahlenbeck har stor erfaring med brugen af osteopati til behandling af spændingshovedpine.

Booking