Mange forældre opdager allerede i de første uger eller måneder, at deres baby næsten altid kigger til den samme side.

Favoritside hos baby – hvorfor kigger baby til samme side?

Måske drejer barnet hovedet mod højre, når det ligger på ryggen. Måske er det lettere at amme fra den ene side end den anden. Eller måske begynder baghovedet efterhånden at se lidt fladere ud på den side, barnet foretrækker.

En favoritside hos en baby er ikke nødvendigvis tegn på sygdom. Men hvis barnet meget konsekvent foretrækker den samme side, eller hvis det virker svært at dreje hovedet den modsatte vej, kan det være relevant at undersøge barnets nakkebevægelighed og hovedstilling.

Hvorfor har nogle babyer en favoritside?

Der kan være flere årsager.

Et spædbarn kan eksempelvis have en foretrukken hovedstilling efter tiden i livmoderen eller efter fødslen. Hos andre børn kan der være forskel på bevægeligheden mod højre og venstre.

Nogle børn har en egentlig torticollis, mens andre blot har en tydelig sidepræference uden at opfylde kriterierne for medfødt muskulær torticollis.

Den kliniske undersøgelse bør derfor ikke kun fokusere på, hvilken vej barnet kigger, men også på blandt andet:

aktiv og passiv bevægelighed af nakken
forskel mellem højre og venstre rotation
barnets spontane hovedstilling
muskelspænding
bevægeligheden i nakke og øvre ryg
hovedets form
barnets generelle bevægemønster

Du kan læse mere om skæv hals og torticollis hos børn.

Favoritside og et fladt eller skævt baghoved

Når et spædbarn ligger mange timer med hovedet drejet mod den samme side, bliver trykket mod baghovedet ikke fordelt helt symmetrisk.

Det kan bidrage til udviklingen af positionel plagiocefali, hvor baghovedet bliver fladere på den ene side.

Sammenhængen mellem foretrukken hovedstilling, nedsat rotation af nakken og deformational plagiocephaly er beskrevet i den videnskabelige litteratur.

I en undersøgelse af 202 børn med deformational plagiocephaly kunne 92 % af forældrene huske, at barnet tidligere havde haft en foretrukken hovedstilling. Forskerne fandt desuden rotationsasymmetri i nakken hos langt størstedelen af børnene.

Det betyder ikke, at enhver baby med en favoritside udvikler et skævt baghoved. Men det er en god grund til at være opmærksom på en vedvarende asymmetri.

Hvornår bør man reagere?

Det kan være fornuftigt at få barnet vurderet, hvis:

barnet næsten altid kigger til den samme side
barnet har tydeligt sværere ved at dreje hovedet den ene vej
hovedet ofte ligger skævt
barnet protesterer ved bevægelse mod den ene side
baghovedet begynder at blive fladt eller asymmetrisk
der er tydelig forskel mellem højre og venstre side

Den evidensbaserede kliniske guideline for medfødt muskulær torticollis fra 2024 understreger betydningen af tidlig identifikation, undersøgelse og relevant intervention hos spædbørn med torticollis eller tydelig asymmetri.

Ved en udtalt eller usædvanlig asymmetri skal man samtidig være opmærksom på, at der kan findes andre årsager end en almindelig favoritside. Derfor er en ordentlig undersøgelse vigtig.

Favoritside hos baby – hvad kan forældrene selv gøre?

I hverdagen kan man hjælpe barnet til naturligt at bruge begge sider.

Legetøj, lys og kontakt kan eksempelvis placeres, så barnet får lyst til at kigge mod den side, det normalt bruger mindre. Når barnet er vågent og under opsyn, er tid på maven også vigtig for den motoriske udvikling og reducerer samtidig den konstante belastning af baghovedet.

Man bør derimod ikke forsøge at tvinge barnets hoved ind i en bestemt stilling.

Hvis bevægeligheden tydeligt er begrænset, bør man først finde ud af hvorfor.

Hvordan undersøger jeg en baby med favoritside?

Når jeg undersøger et spædbarn med en tydelig favoritside, ser jeg ikke kun på selve nakken.

Jeg vurderer blandt andet:

hvordan barnet spontant holder hovedet
bevægeligheden mod højre og venstre
nakke og øvre ryg
muskelspænding og asymmetri
hovedets form
barnets samlede bevægemønster

Som læge er det samtidig vigtigt for mig at vurdere, om barnets asymmetri passer med en almindelig funktionel problemstilling, eller om der er tegn, som bør undersøges yderligere.

Skånsom osteopati til spædbørn – uden knæk

Hvis jeg finder funktionelle bevægebegrænsninger, arbejder jeg med meget blide osteopatiske teknikker, som tilpasses barnets alder og reaktion.

Jeg anvender ikke kraftige manipulationer eller ”knæk” af spædbarnets nakke eller ryg.

Målet er ikke at tvinge hovedet ind i en bestemt position, men at understøtte så fri og symmetrisk bevægelighed som muligt.

Læs mere om min tilgang til osteopati for spædbørn i Kolding.

En favoritside er værd at holde øje med

Mange små børn har i perioder en side, de foretrækker, og det behøver ikke være et problem.

Men hvis din baby konsekvent kigger til den samme side, hvis bevægeligheden virker begrænset, eller hvis baghovedet begynder at ændre form, er det fornuftigt at reagere tidligt.

Ofte kan en grundig undersøgelse afklare, om der blot er tale om en forbigående præference, eller om barnet har en bevægeasymmetri, der bør følges eller behandles.

Bestil tid

Har din baby en tydelig favoritside, skæv hovedstilling eller nedsat bevægelighed i nakken, kan du bestille tid til en undersøgelse hos mig i Klinik Gahlenbeck i Kolding.

Læs mere om osteopati for spædbørn og bestil tid

Booking

Videnskabelige kilder

Kaplan SL, Coulter C, Sargent B. et al.
Physical Therapy Management of Congenital Muscular Torticollis: A 2024 Evidence-Based Clinical Practice Guideline From the American Physical Therapy Association Academy of Pediatric Physical Therapy. Pediatric Physical Therapy. 2024.
PubMed – PMID 39356257

Rogers GF, Oh AK, Mulliken JB. et al.
The role of congenital muscular torticollis in the development of deformational plagiocephaly. Plastic and Reconstructive Surgery. 2009.
PubMed – PMID 19182625

Forfatter

Dirk Gahlenbeck – læge og osteopat D.O., M.D.O.

Speciallæge i almen medicin og autoriseret osteopat. Mere end 25 års erfaring med osteopatisk medicin og særlig efteruddannelse inden for osteopatisk behandling af børn og spædbørn.

Klinik Gahlenbeck · Kolding